Så fyller du i en remiss till specialisttandvården

Här hittar du anvisningar, exempel och tilläggskrav för hur du korrekt fyller i och kompletterar remisser till specialisttandvården beroende på specialitet.

I första hand använder du remissblanketten för externa remittenter och kompletterar informationen beroende på specialitet.

Remissblankett

Remissen ska vara komplett ifylld och formuleras som en frågeställning, inte en beställning av en viss typ av vård. Se exempel nedan.

Exempel på ifylld remiss till specialisttandvården:

Remissorsak

Ersättning tandlucka regio 14-15.

Kort anamnes - status

• Remissen avser:
  Ersättning tandlucka regio 14-15.
• Allmän anamnes:
  Frisk. 0 mediciner, 0 allergi.
• Lokal anamnes:
  Tycker att tuggfunktionen är bristande samt att det syns när han pratar att 14 och 15 saknas. Vill gärna ha fasta tänder. 14 extraherades för 1 år sedan komplikationsfritt. Bär nu en temporär protes.
• Status:
  Välsanerat bett. Fullt betandad förutom 14 och 15. Förlorade 14 för ung två år sedan pga trauma. 15 agenesi. Tydlig invagination regio 14-15b. God munhygien. Enstaka fyllningar, ej kariesaktiv. Rotfyllningen på tand 16 utförd för mer än fem år sedan, ua. Neutralt bett. Ej uttalat slitage.
• Röntgen visar:
  Omfattande utbredning av sinus regio Q1. Rf 16 tät.
• Preliminär diagnos:
  Tugg- och estetisk dysfunktion.
• Utförd behandling:
  Temporär protes som lämnades ut för ung 6 månader sedan.
• Planerad behandling:
  Vi har pratat om implantat regio 14-15. Patienten vill gärna ha fasta tänder.
• Kostnadsinformation som du gett patienten:
  Utredningskostnad hos Er.
• Aktuella röntgenbilder finns i:
  Onepix och cbct finns i IDS7.
• Studiemodeller bifogas:
  Nej.
• Övrigt:
  Patienten sitter i rullstol, men kan komma över i behandlingsstolen själv.
• Ange behov av tolk och i så fall vilket språk:
  Behövs ingen tolk.
• Finns intyg om nödvändig tandvård eller F-kort?:
  Betalar enligt FK.
• Är målsman informerad om remissen?:
  Patienten är vuxen.

Komplettera beroende på specialitet

Utöver en komplett ifylld remissmall ska remisser till endodonti, odontologisk radiologi, oral protetik, parodontologi, pedodonti och bettfysiologi [MC2] kompletteras med ytterligare information, se nedan.

Remiss till endodonti 

• ”Planerad behandling” ska ändras till ”Planerad behandling för den aktuella tanden/de aktuella tänderna”.
• "Studiemodell” kan ignoreras, eller fyll i Nej. 

Remiss till odontologisk radiologi 

Frågeställningar som rör odontologisk radiologi skickas till sjukvården i SOM. I SOM finns inte en remissmall. Tänk särskilt på att ha med i underlaget:

• Frågeställning (istället för modalitetsönskemål) 
• Patientkategori 
• Kortfattad anamnes 
• Kliniska fynd 
• Finns tidigare röntgenbilder? 
• Är undersökningen akut? (Ring i så fall.) 
• Patienten ska vara informerad om varför remissen skickas och om eventuell kostnad 

Remiss till oral protetik 

Aktuella röntgenbilder och fotounderlag.

Remiss till parodontologi 

Aktuella röntgenbilder och vid behov även fotounderlag.

Remiss till pedodonti 

• Kliniska foton (om relevant) 
• Uppföljning under väntetid 
• Inskolning och planerad uppföljning
• Profylax (vad har gjorts och hur) 

Remiss till bettfysiologi

• Lokalisation av smärta i ansikte eller käkar samt smärtans intensitet, duration och frekvens
• Eventuell käkfunktionsstörning
• Omfattningen av och påverkan på vardagliga aktiviteter
• Beskrivning av status enl DC/TMD inklusive tentativa diagnoser
• Behandlingsutfall efter utvärdering av utförda åtgärder